Le bilan vestibulaire au cabinet
Le bilan vestibulaire permet de comprendre d'où viennent vos symptômes. Il associe un entretien détaillé, l'observation des mouvements des yeux, des tests de position, des tests d'équilibre et de marche. Il est indolore, même s'il peut provoquer brièvement des vertiges.
À quoi sert le bilan
Il précise le mécanisme du problème (oreille interne, équilibre, vision, cou, facteurs associés) et oriente le traitement, en complément du diagnostic médical. Il et sert de point de départ pour mesurer vos progrès.
Ce qui se passe
- Un entretien détaillé : comment les symptômes ont commencé, ce qui les déclenche, leur durée, vos antécédents, vos traitements.
- L'observation des yeux : poursuite visuelle, mouvements rapides, recherche d'un nystagmus.
- Des tests de position comme la manœuvre de Dix-Hallpike, qui peuvent déclencher brièvement un vertige si vous avez un VPPB.
- Des tests d'équilibre et de marche, yeux ouverts et fermés, sur sol ferme et mou.
- Des questionnaires sur le retentissement dans la vie quotidienne.
Ce qu'il faut apporter
Votre ordonnance, vos examens récents (audiogramme, IRM ou scanner, compte rendu ORL), la liste de vos médicaments et vos lunettes. Prévoyez des chaussures stables.
Durée et suites
Le bilan dure environ 30 minutes ; il est complété lors de la séance suivante si nécessaire. Un reste à charge de 20 à 40 euros s'applique aux bilans, selon les tests à réaliser. À la fin, vous repartez avec une explication de ce qui a été trouvé, un plan de traitement et, si besoin, une demande d'avis ou d'examen complémentaire.
Pour les professionnels : références
- Hall CD, Herdman SJ, et al. Vestibular rehabilitation for peripheral vestibular hypofunction: an updated clinical practice guideline. J Neurol Phys Ther. 2022. PubMed · DOI
- von Brevern M, Bertholon P, Brandt T, et al. Benign paroxysmal positional vertigo: diagnostic criteria. J Vestib Res. 2015;25(3-4):105-117. PubMed · DOI
- Chen L, Halmagyi GM. Video head impulse testing: from bench to bedside. Semin Neurol. 2020;40(1):5-17. PubMed · DOI
Références vérifiées sur PubMed quand elles y sont indexées. La recommandation SFORL 2023 est décrite dans la page Sources.
