Combien de séances faut-il prévoir ?
Cela dépend de la cause. Le VPPB se traite souvent en une à trois séances. Les autres situations demandent un suivi plus long, de quelques semaines à quelques mois, avec un rythme adapté et un travail personnel entre les séances.
Selon la situation
- VPPB : souvent une à trois séances, parfois plus selon le canal atteint.
- Déficit vestibulaire unilatéral aigu (DVUA) et autres déficits vestibulaires : un suivi de plusieurs semaines.
- PPPD, migraine vestibulaire, syndrome de l'autoroute : un suivi progressif sur plusieurs semaines à quelques mois.
- Instabilité liée à l'âge : un cycle de séances, puis un entretien régulier chez soi.
Ce que disent les recommandations
La SFORL (2023) rappelle des repères issus de recommandations américaines (APTA, 2016) : environ une séance par semaine pendant 2 à 3 semaines dans les formes aiguës, 4 à 6 semaines dans les formes chroniques et jusqu'à 8 à 12 semaines dans les atteintes des deux oreilles, pour des patients sans autres maladies associées. Une mise à jour de ces recommandations (2022) propose des durées différentes. Ce sont des repères : au cabinet, le programme est défini après le bilan et ajusté à chaque séance.
Ce qui fait varier la durée
La cause, l'ancienneté des symptômes, votre état général, et la régularité du travail entre les séances. Le bilan permet d'estimer un programme, ajusté à chaque séance.
Le nombre de séances prises en charge dépend de la prescription de votre médecin. Au cabinet, en général, une séance par semaine. Après une atteinte récente d'une seule oreille (déficit vestibulaire unilatéral aigu), deux à trois séances par semaine peuvent être nécessaires pendant les deux premières semaines.
Pour les professionnels : références
- Hall CD, Herdman SJ, et al. Vestibular rehabilitation for peripheral vestibular hypofunction: an evidence-based clinical practice guideline. J Neurol Phys Ther. 2016. PubMed · DOI
- McDonnell MN, Hillier SL. Vestibular rehabilitation for unilateral peripheral vestibular dysfunction. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(1):CD005397. PubMed · DOI
- Société française d'ORL et de chirurgie cervico-faciale (SFORL). Place de la rééducation dans la prise en charge des vertiges d'origine vestibulaire. Recommandation de pratique clinique, 2023.
Références vérifiées sur PubMed quand elles y sont indexées. La recommandation SFORL 2023 est décrite dans la page Sources.